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대상포진 치료방법 (증상과 진료과)

by 부띠크라이프 2025. 1. 31.
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대상포진(Shingles)수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV)가 재활성화되어 신경을 따라 발진과 통증을 유발하는 질환입니다. 대상포진은 조기에 치료하면 합병증을 최소화할 수 있지만, 방치할 경우 심각한 후유증이 남을 수 있습니다. 이번 글에서는 대상포진의 진료과, 치료방법, 증상, 원인, 예방접종, 후유증, 그리고 자주 묻는 질문을 살펴보겠습니다.

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대상포진

대상포진 진료과

대상포진 치료를 위해 방문할 수 있는 진료과는 다음과 같습니다.

  1. 피부과
    • 피부 발진과 물집이 주된 증상일 때 방문합니다.
  2. 신경과
    • 심한 신경통이 동반될 경우 방문이 필요합니다.
  3. 내과
    • 면역력 저하로 인해 발생한 경우 내과 진료를 받는 것이 좋습니다.
  4. 감염내과
    • 바이러스 감염과 관련된 치료가 필요할 때 방문합니다.
  5. 안과
    • 눈 주변에 대상포진이 발생하면 즉시 안과 진료가 필요합니다.
  6. 이비인후과
    • 귀나 얼굴 주변에 대상포진이 생기면 청력 손상 가능성이 있어 진료가 필요합니다.

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대상포진

대상포진 치료방법

대상포진 치료는 증상을 완화하고 바이러스의 확산을 방지하는 것이 목표입니다.

1. 항바이러스제 복용

  • 아시클로버(Acyclovir), 발라시클로버(Valacyclovir), 팜시클로버(Famciclovir) 등이 처방됩니다.
  • 발병 초기 72시간 이내에 복용해야 효과가 큽니다.

2. 진통제 사용

  • 신경통을 줄이기 위해 이부프로펜, 아세트아미노펜 등의 일반 진통제나 신경통 치료제를 복용합니다.

3. 스테로이드 치료

  • 심한 염증과 통증을 완화하기 위해 스테로이드가 사용될 수 있습니다.

4. 피부 치료

  • 대상포진 부위를 깨끗하게 유지하고 감염 방지를 위해 항생제 연고를 바릅니다.

5. 냉찜질

  • 피부의 화끈거림과 가려움을 완화하는 데 도움이 됩니다.

6. 면역력 강화

  • 균형 잡힌 식단과 충분한 휴식을 통해 면역력을 높입니다.

 

 

대상포진 초기증상

대상포진은 피부 발진이 나타나기 전 신경통 및 전신 증상이 먼저 나타납니다. 초기증상은 다음과 같습니다.

  1. 피부 감각 이상
    • 특정 부위의 피부가 민감해지고, 따끔거리거나 저릿한 느낌이 듭니다.
  2. 피부 가려움증
    • 발진이 생기기 전에 해당 부위가 가렵거나 화끈거릴 수 있습니다.
  3. 근육통 및 신경통
    • 특정 부위에 찌릿찌릿한 통증이 나타나며, 근육통과 유사한 느낌이 들 수 있습니다.
  4. 미열 및 오한
    • 몸이 으슬으슬하고 가벼운 발열이 동반될 수 있습니다.
  5. 피로 및 무기력감
    • 대상포진 발병 전에 극심한 피로와 무기력함을 느낄 수 있습니다.
  6. 두통
    • 지속적인 두통이 나타날 수 있으며, 심할 경우 편두통과 유사한 느낌이 들 수 있습니다.
  7. 소화 불량 및 식욕 저하
    • 소화가 잘되지 않거나 입맛이 떨어질 수 있습니다.
  8. 몸살 증상
    • 감기몸살과 유사한 전신적인 불편함이 발생할 수 있습니다.
  9. 피부 붉어짐
    • 대상포진이 발병할 부위의 피부가 붉게 변할 수 있습니다.
  10. 국소적인 부종
    • 피부 아래 신경이 염증을 일으키면서 부기가 생길 수 있습니다.

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대상포진

대상포진 주요 증상

대상포진이 본격적으로 진행되면서 나타나는 주요 증상은 다음과 같습니다.

1. 발진 발생

  • 초기 감각 이상이 나타난 부위에 붉은 발진이 생깁니다.
  • 주로 몸통, 얼굴, 허리, 팔, 다리 한쪽에 띠 모양으로 나타납니다.

2. 물집 형성

  • 발진이 생긴 후 1~3일 내에 작은 물집이 형성됩니다.
  • 물집 안에는 맑은 액체가 차 있으며, 점차 탁하게 변할 수 있습니다.

3. 극심한 통증

  • 신경을 따라 찌르는 듯한 심한 통증이 발생할 수 있습니다.
  • 어떤 사람은 칼로 베는 듯한 느낌을 받기도 합니다.

4. 가려움증 및 화끈거림

  • 피부가 가렵거나 타는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
  • 물집이 터지면 가려움이 심해질 수 있습니다.

5. 물집 터짐 및 딱지 형성

  • 물집이 터진 후에는 딱지가 생기며, 2~4주 동안 회복됩니다.

6. 신경통 지속

  • 발진이 사라진 후에도 신경통이 계속될 수 있습니다.
  • 이를 대상포진 후 신경통(PHN)이라고 하며, 몇 달에서 몇 년까지 지속될 수 있습니다.

7. 피부 감각 저하 또는 과민 반응

  • 감각이 둔해지거나, 반대로 약한 자극에도 극심한 통증이 느껴질 수 있습니다.

8. 피부 감염 가능성

  • 물집이 터진 후 세균 감염이 발생할 수 있어 청결 유지가 중요합니다.

9. 눈이나 귀 주변 증상

  • 눈 주변에 발생하면 시력 저하, 결막염 등의 문제가 생길 수 있습니다.
  • 귀 주변에 발생하면 청력 저하, 이명, 어지럼증 등이 나타날 수 있습니다.

10. 전신 피로 및 권태감

  • 대상포진이 심한 경우 전신적인 피로와 무기력함이 지속될 수 있습니다.

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대상포진

대상포진의 원인

  1. 수두-대상포진 바이러스 재활성화
    • 수두를 앓은 후 신경절에 잠복해 있던 바이러스가 다시 활성화됩니다.
  2. 면역력 저하
    • 노화, 스트레스, 만성 질환으로 면역 기능이 약해지면 대상포진 발생 위험이 증가합니다.
  3. 지속적인 스트레스
    • 정신적, 신체적 스트레스는 대상포진을 유발하는 주요 원인 중 하나입니다.
  4. 만성 질환 및 면역억제 치료
    • 암, 당뇨, 장기 이식 후 면역억제제 복용 환자는 대상포진 위험이 높습니다.
  5. 잘못된 생활습관
    • 수면 부족, 영양 불균형, 과도한 음주 및 흡연도 대상포진 발생에 영향을 줍니다.

 

 

대상포진 예방접종

대상포진 백신은 발병 위험을 줄이고 증상을 완화하는 데 도움을 줍니다.

1. 생백신(조스타박스, Zostavax)

  • 60세 이상에게 권장되며, 한 번 접종으로 면역을 형성합니다.

2. 불활성 백신(싱그릭스, Shingrix)

  • 50세 이상에게 권장되며, 2회 접종이 필요합니다.
  • 면역력이 약한 사람도 접종할 수 있어 효과적입니다.

예방접종은 대상포진을 완전히 막지는 못하지만, 발병 확률을 낮추고 증상을 완화하는 데 중요한 역할을 합니다.


대상포진 후유증

대상포진이 적절히 치료되지 않으면 다음과 같은 후유증이 남을 수 있습니다.

  1. 대상포진 후 신경통(PHN)
    • 피부 병변이 사라진 후에도 신경통이 지속될 수 있습니다.
  2. 피부 착색 및 흉터
    • 발진이 심할 경우 피부에 색소 침착이나 흉터가 남을 수 있습니다.
  3. 시력 손상
    • 눈 주변에 대상포진이 발생하면 시력을 잃을 위험이 있습니다.
  4. 청력 손실
    • 귀 근처에 대상포진이 생기면 청력 저하 및 어지럼증이 나타날 수 있습니다.
  5. 근육 약화
    • 심한 경우 신경 손상으로 인해 근육이 약해질 수 있습니다.

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대상포진

자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 대상포진은 전염되나요?

수두를 앓지 않은 사람이 대상포진 환자의 물집에 직접 접촉하면 수두로 감염될 수 있습니다.

Q2. 대상포진은 몇 번 걸릴 수 있나요?

면역력이 저하되면 여러 번 재발할 수 있습니다.

Q3. 대상포진이 얼굴에 생기면 위험한가요?

네, 눈이나 귀 주변에 생기면 시력 및 청력 손상이 발생할 수 있어 즉시 치료해야 합니다.

Q4. 대상포진 예방접종을 하면 100% 예방되나요?

완전한 예방은 아니지만, 발병률과 증상을 줄이는 데 효과적입니다.

Q5. 대상포진이 다 나은 후에도 통증이 남을 수 있나요?

네, 대상포진 후 신경통이 남을 수 있으며, 몇 달에서 몇 년간 지속될 수 있습니다.

Q6. 대상포진은 왜 한쪽에만 생기나요?

바이러스가 신경을 따라 퍼지기 때문에 한쪽 신체 부위에만 국한됩니다.

Q7. 대상포진이 발병하면 운동을 해도 되나요?

심한 피로가 없고 통증이 심하지 않다면 가벼운 운동은 괜찮지만, 무리한 운동은 피해야 합니다.

Q8. 대상포진은 스트레스와 관련이 있나요?

네, 스트레스는 면역력을 약화시켜 대상포진 발생 위험을 증가시킵니다.

Q9. 대상포진이 발생하면 출근해도 되나요?

심한 증상이 있거나 물집이 있을 경우 전염 가능성이 있으므로 휴식을 권장합니다.

Q10. 대상포진은 어떻게 예방할 수 있나요?

면역력을 강화하고, 균형 잡힌 식습관과 충분한 수면을 유지하는 것이 중요합니다.

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대상포진

결론

대상포진은 면역력이 저하되었을 때 발생하는 질환으로, 조기 치료가 중요합니다. 예방접종을 맞고 건강한 생활습관을 유지하면 발병 가능성을 줄일 수 있습니다. 만약 대상포진이 의심된다면 즉시 병원을 방문하여 적절한 치료를 받는 것이 최선입니다.

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